Arbeitsprinzip
Verschiedene Arten von Gerinnungsinstrumenten verwenden unterschiedliche Prinzipien. Derzeit sind die Hauptnachweismethoden die Gerinnungsmethode, die substratchromogene Methode, die Immunmethode, die Latex-Agglutinationsmethode usw.
1. Gerinnungsmethode (biophysikalische Methode)
Das Gerinnungsverfahren besteht darin, die Änderungen einer Reihe physikalischer Größen (Licht, Elektrizität, mechanische Bewegung usw.) im Plasma unter Einwirkung eines Gerinnungsaktivators zu erfassen und dann die erhaltenen Daten per Computer zu analysieren und in das Endergebnis umzuwandeln , kann also auch als biologisch-physikalisches Gesetz bezeichnet werden.
2. Substratchromogene Methode (biochemische Methode)
Die substratchromogene Methode besteht darin, durch Messung der Absorptionsänderung des chromogenen Substrats, die auch als biochemische Methode bezeichnet werden kann, auf den Gehalt und die Aktivität der getesteten Substanz zu schließen. Das Prinzip besteht darin, ein kleines Peptid künstlich zu synthetisieren, das eine ähnliche Aminosäuresequenz wie natürliche Gerinnungsfaktoren hat und eine spezifische Wirkstelle enthält und das chemische Gen, das zur Erzeugung von Farbe hydrolysiert werden kann, mit der Aminosäure der Wirkstelle verbindet. Da der Gerinnungsfaktor die Aktivität des proteolytischen Enzyms hat, kann er während der Bestimmung nicht nur auf die natürliche Protein-Peptidkette einwirken, sondern auch auf das Substrat der synthetischen Peptidkette, wodurch das chromogene Gen freigesetzt und die Lösung gefärbt wird. Der erzeugte Farbton ist proportional zur Aktivität des Gerinnungsfaktors, was eine genaue Quantifizierung ermöglicht. Derzeit gibt es Dutzende von synthetischen Peptidsubstraten, und das am häufigsten verwendete ist p-Nitroanilin (PNA), das gelb ist und bei einer Wellenlänge von 405 mm gemessen werden kann.
3. Immunologische Methoden
Bei der immunologischen Methode wird die gereinigte Testsubstanz als Antigen verwendet, der entsprechende Antikörper hergestellt und anschließend die Testsubstanz durch die Antigen--Antikörper-Reaktion qualitativ und quantitativ bestimmt.
Entwicklungsgeschichte
1910 erfand Kottman das weltweit früheste Gerinnungsinstrument, das die Zeit der Plasmagerinnung widerspiegelt, indem es die Änderung der Viskosität während der Blutgerinnung misst.
1922 verwendete Kugelmass ein Trübungsmessgerät, um die Änderung des durchgelassenen Lichts zu messen, um die Plasmagerinnungszeit widerzuspiegeln.
1950 erfanden Schnitger und Gross einen Gerinnungsapparat nach dem elektro-galvanischen Verfahren.
In den 1960er Jahren wurden mechanische Gerinnungsinstrumente entwickelt, und die frühe planare Magnetperlenmethode erschien.
Nach den 1970er Jahren sind aufgrund der Entwicklung der mechanischen und elektronischen Industrie nacheinander verschiedene Arten von automatischen Gerinnungsinstrumenten herausgekommen.
In den 1980er Jahren, aufgrund des Aufkommens chromogener Substrate und ihrer Anwendung in der Detektion der Blutgerinnung, kann das automatische Gerinnungsinstrument nicht nur allgemeine Screening-Tests durchführen, sondern auch einzelne Gerinnungsfaktoren, Antikoagulations- und Fibrinolysesysteme erkennen. Der Nachweis von Antikoagulation und Fibrinolyse wird möglich.
In den späten 1980er Jahren brachte die Erfindung der Magnetperlenmethode mit dualem Magnetkreis ein neues Konzept für die Detektion von Thromben und Hämostase. Aufgrund seines einzigartigen Konstruktionsprinzips sind einige Einflussfaktoren der optischen Detektion bei dieser Art von Detektionsinstrument nicht mehr vorhanden.
In den 1990er Jahren wurden mit der Entwicklung des Immunkanals des automatischen Gerinnungsinstruments verschiedene Erkennungsmethoden integriert, und die Erkennungselemente waren umfassender, was eine neue Methode zur Erkennung von Thromben und Hämostase bereitstellte.